KHOA XÉT NGHIỆM BỆNH VIỆN NGOẠI THẦN KINH QUỐC TẾ
ThS. BS. Nguyễn Chí Thanh
Trưởng khoa xét nghiệm-BVNTKQT
I. GIỚI THIỆU CHUNG
- Khoa Xét nghiệm Bệnh Viện Ngoại Thần Kinh Quốc Tế với nhiệm vụ chuyên môn chính là thực hiện công tác xét nghiệm. Khoa hoạt động theo phương châm: Đảm bảo chất lượng xét nghiệm, thực hiện xét nghiệm tin cậy "An toàn - Chính xác - Hiệu quả" xuyên suốt các quá trình, từ tư vấn chỉ định xét nghiệm - tiếp nhận - phân tích bệnh phẩm đến khâu trả và sử dụng kết quả xét nghiệm.
- Ngoài ra, khoa xét nghiệm đã đạt chuẩn an toàn sinh học cấp II. Do đó có thể thực hiện được nhiều xét nghiệm cho bệnh nhân (tầm soát ung thư, viêm gan….)
- Nhân sự của khoa: 1 bác sĩ, 2 cử nhân, 3 kỹ thuật viên
II. THẾ MẠNH .
Cơ sở vật chất – Trang thiết bị
+ Khoa được trang bị đầy đủ các hệ thống trang thiết bị xét nghiệm hiện đại về sinh hóa, miễn dịch, nước tiểu, vi sinh, huyết học, đông máu, truyền máu,
+ Toàn bộ qui trình hoạt động xét nghiệm đã được hoàn toàn tự động hóa, vi tính hóa: Nối mạng toàn bộ từ thu ngân - tiếp nhận - phòng xét nghiệm - phòng khám - lầu trại. Kết quả xét nghiệm được trả cho bệnh nhân và lưu trữ qua mạng bệnh viện.
Đào tạo
Nhân sự của Khoa thường xuyên được cập nhật chuyên môn, đào tạo và đào tạo liên tục theo tiêu chuẩn đã được Bộ Y tế ban hành.
III. CƠ SỞ VẬT CHẤT
III.1. MÁY HUYẾT HỌC SYSMEX
Xét nghiệm Công thức máu:
.jpg)
Đây là một xét nghiệm thường qui, cung cấp cho chúng ta nhiều giá trị trong các bệnh lý thường gặp như bệnh nhiễm trùng, ung thư máu… và đặc biệt là xem có tình trạng thiếu máu hay không. Đây là bệnh thường gặp ở Việt Nam, nguyên nhân mắc phải là do ký sinh trùng. Thiếu máu làm cho chúng ta có cảm giác mệt mỏi, chóng mặt, mau mệt, giảm khả năng tập trung và ảnh hưởng đến năng suất làm việc. Việc phát hiện và điều trị sớm giúp cho bệnh nhân mau hồi phục sức khỏe.
III.2. Máy xét nghiệm miễn dịch tự động COBAS e 411
Hệ thống máy xét nghiệm này được sử dụng tại nhiều phòng thí nghiệm hàng đầu của Mỹ và nhiều nước khác.
– Kỹ thuật xét nghiệm miễn dịch dựa vào công nghệ kỹ thuật cao ECL (electrochemiluminescence) đã được chứng minh và áp dụng trong dòng máy Elecsys của Roche.
– Máy có 18 vị trí thuốc thử xét nghiệm cho 18 xét nghiệm khác nhau.
– Tốc độ 88 xét nghiệm/giờ.
– Có khả năng chạy liên tục mà không cần sự can thiệp của người điều hành hay kỹ thuật viên.
– Phân tích nhiều loại xét nghiệm bao gồm các xét nghiệm tim mạch, các xét nghiệm dấu ấn ung thư phổi, dạ dày, trực tràng, tụy tạng, tiền liệt tuyến, buồng trứng, vú, xét nghiệm về hormone các tuyến nội tiết: thượng thận, tuyến yên, tuyến tụy, sinh dục, sinh sản, bệnh truyền nhiễm siêu vi (A, B, C…), bệnh tiểu đường, đông máu, thiếu máu, tuyến giáp và chuyển hóa xương.
– Máy tự động pha loãng mẫu thử khi nồng vượt quá ngưỡng đo.
– Hệ thống thuốc cũng được mã vạch nên tránh được sai sót khi nhân viên đặt thuốc thử vào máy.
– Thực hiện chế độ nội kiểm tra hằng ngày, máy có phầm mềm theo dõi và cảnh báo.
– Kết quả xét nghiệm được nối trực tiếp với phần mềm liên kết in trực tiếp ra kết quả, loại bỏ mọi sai sót do “tam sao thất bản”.
– Độ nhạy, độ lặp lại cao và kết nối, kết quả chính xác.
III.3. Máy xét nghiệm sinh hóa tự động BIOLIS 24-i
.jpg)
Máy xét nghiệm sinh hóa BIOLIS 24i dành cho các bệnh viện có yêu cầu khối lượng lớn và tiêu chuẩn cao.
Máy này được thiết kế cho các các bệnh viện, trung tâm có quy mô lớn. Hệ thống AU phân tích tự động tốc độ cao, sắp xếp hợp lý, có thể thực hiện với tốc độ lên đến 800 xét nghiệm mỗi giờ.
– BIOLIS 24i có thể cài đặt 118 loại xét nghiệm khác nhau như Glucose, chức năng thận, chức năng gan, bộ mỡ máu, các chất điện giải và nhiều loại xét nghiệm khác, mỗi 45 giây cho ra một kết quả xét nghiệm.
– Phân tích mẫu rất dễ dàng với BIOLIS 24i. Cung cấp với một nền tảng Windows NT, BIOLIS 24i là hoàn toàn thân thiện với người sử dụng. Thao tác đơn giản chỉ cần một nhấp chuột vào biểu tượng bắt đầu máy tự động đọc mã vạch bệnh phẩm và tự động hút mẫu phân tích theo qui trình cài đặt.
– Hệ thống thuốc cũng được mã vạch nên tránh được sai sót khi nhân viên đặt thuốc thử vào máy.
– Thực hiện chế độ nội kiểm tra hằng ngày, máy có phầm mềm theo dõi và cảnh báo.
– Kết quả xét nghiệm được nối trực tiếp vơi phần mềm liên kết in trực tiếp ra kết quả, loại bỏ mọi sai sót do “tam sao thất bản”.
– Máy có độ lặp lại và độ nhạy cao nên rất chính xác.
III..4. MÁY ION ĐỒ VÀ KHÍ MÁU ĐỘNG MẠCH
.jpg)
Rối loạn điện giải là một trong những dấu hiệu thường gặp trên lâm sàng. Do đó việc chẩn đoán nhanh chóng, chính xác sẽ giúp cải thiện được tiên lượng cho BN.
Máy ion đồ OPTI-LION cho kết quả nhanh chóng, chính xác trong vòng 2 phút.
IV. NHỮNG XÉT NGHIỆM THỰC HIỆN TẠI KHOA
IV.1. Xét nghiệm Đường huyết:
Bệnh tiểu đường do rối loạn chuyển hoá trong cơ thể. Khi nền kinh tế phát triển thì tỷ lệ mắc bệnh tiểu đường trong cộng đồng cũng tăng theo. Trong giai đoạn sớm của bệnh, bệnh nhân thường không có triệu chứng biểu hiện ra bên ngoài. Việc xét nghiệm để phát hiện sớm giúp rất nhiều trong việc điều trị nhằm ngăn ngừa những biến chứng nguy hiểm của bệnh như là tổn thương mắt, thận, tim mạch và hệ thần kinh.
IV.2. Xét nghiệm bilan lipids (Cholesterol total, Triglycerides, HDL-C, LDL-C, VLDL-C):
Tầm soát nguy cơ phát triển bệnh mạch vành, bệnh lý tim mạch, cao huyết áp,
IV.3. Xét nghiệm Chức năng gan Bilirubinn, ALT, AST, GGT:
Gan là một tạng đặc biệt của cơ thể. Chức năng chính của gan là giúp cơ thể loại bỏ những chất độc. Vì vậy, theo dõi chức năng gan đóng vai trò quan trọng trong việc theo dõi sức khỏe. Đặc biệt nhất là trên những đối tượng có sử dụng rượu bia hoặc dung những thuốc tác động lên chức năng gan như paracetamol…Ngoài ra, gan nhiễm mỡ cũng rất phổ biến trên những đối tượng béo phì hay có bệnh lý tim mạch chuyển hóa, GGT cần thiết phải được theo dõi định kỳ .
IV.4. Xét nghiệm Chức năng thận (Urea, Creatinine):
Những bệnh lý về thận ở giai đoạn sớm không có triệu chứng, và đặc biệt là bệnh cao huyết áp lâu ngày và điều trị không triệt để sẽ có ảnh hưởng lên thận. Vì vậy, việc khám và phát hiện sớm chức năng thận giúp cho chúng ta kiểm soát bệnh một cách hiệu quả hơn.
IV.5. Xét nghiệm Viêm gan siêu vi (HBsAg, Anti HBs, HBeAg, Anti HBe, Anti HBc, Anti HCV…):
Việt Nam là nước nằm trong vùng có tỷ lệ lưu hành bệnh cao. Theo như Hội Gan Mật Việt Nam, tỷ lệ lưu hành siêu vi B trong cộng đồng vào khoảng 10-15% Siêu vi C 4 5 %. Viêm gan siêu vi B,C có thể đưa đến biến chứng như là ung thư gan và xơ gan rất cao. Vì vậy việc xét nghiệm này giúp chúng ta ngăn ngừa bệnh tật bằng cách chích ngừa cho những người không bị mắc bệnh viêm gan SV B và vạch ra hướng điều trị cho những ai đang bị mắc bệnh.
IV.6. Các xét nghiệm chuyên biệt:
– Viêm khớp: ASLO, RF, CRP, Acid Uric
– Bệnh tuyến giáp: TSH, fT3,fT4…
– Chất điện giải: Na+, K+, Ca ++, Cl-, Mg ++, Fe ++…
– Hormone sinh dục: Testosterol, Estradiol, Progesterone, Prolactine.
– Tuyến thượng thận: Cortisol, ACTH
– Dấu ấn ung thư:
+ AFP: Ung thư gan
+ PSA, fPSA: Ung thư tiền liệt tuyến
+ CA 19.9: Ung thư tụy, đường tiêu hóa
+ CA 72.4: Ung thư dạ dày
+ CEA: Ung thư Đại tràng
+ CA 125: Ung thư buồng trứng
+ CA 15.3: Ung thư vú
+ Cyfra 21.1, NSE: ung thư phổi
– Xét nghiệm tim mạch: CKMB, Troponin T, I, ProBNP, hs-troponinT
– Tổng phân tích nước tiểu.
– Xét nghiệm ký sinh trùng, đo áp lực thẩm thấu máu, nước tiểu, tìm máu ẩn trong phân…..
